Para que serve Lisador ?

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1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

       Lisador® é indicado para o tratamento de manifestações dolorosas em geral; como antipirético (estados febris); nas dores em geral como cólicas do trato gastrintestinal, cólicas nos rins e fígado; dores de cabeça, dores musculares, articulares e pós-operatórias.

2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

       Lisador® é uma associação de três substâncias: dipirona, cloridrato de prometazina e cloridrato de adifenina. Atua reduzindo a dor, cólicas (ação relaxante) e febre. Sua ação tem início a partir de 20 a 30 minutos e seu efeito analgésico perdura de 4 a 6 horas após a administração. Esta associação de drogas permite uma potencialização dos efeitos, observando-se uma rápida resposta terapêutica.

3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

       Contraindicado para pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da fórmula do produto. Este medicamento é contraindicado para pacientes que apresentam problemas renais, problemas no coração, nos vasos sanguíneos, no fígado e problemas específicos no sangue tais como agranulocitopenia (diminuição dos glóbulos brancos) e deficiência genética da enzima glicose-6-fosfato-desidrogenase. Também está contraindicado nos casos de hipersensibilidade aos derivados pirazolônicos (como a fenilbutazona) ou ao ácido acetilsalicílico, particularmente, naqueles pacientes nos quais o ácido acetilsalicílico acarreta crises de asma, urticária, coceira ou rinite aguda; história de agranulocitose (problemas específicos no sangue) independente da origem; porfiria (doença congênita caracterizada por coloração arroxeada nos fluídos corporais durante os ataques). Pacientes com presença de úlcera gastroduodenal não devem fazer uso deste medicamento. É desaconselhável o seu uso durante a gravidez devido aos riscos de efeitos sobre o sistema cardiovascular fetal, principalmente no terceiro trimestre de gravidez e amamentação. No período de amamentação, só utilize medicamentos com o conhecimento do seu médico ou cirurgião-dentista, pois alguns medicamentos, inclusive este, são excretados no leite materno, podendo causar reações indesejáveis para o bebê. Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos. Durante o tratamento, o paciente não deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas. Atenção: Este medicamento contém Açúcar, portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

       Este medicamento não é de uso contínuo. Longos períodos de uso deste medicamento, somente através de orientação médica. Pacientes com presença de úlcera gastroduodenal não devem fazer uso deste medicamento. Em tratamentos prolongados, recomenda-se o controle periódico do quadro sanguíneo através de seu médico. Este medicamento, por conter a substância dipirona pode prolongar o tempo de sangramento (em casos de hemorragias), sendo este efeito reversível. Assim, deve-se ter cautela em pacientes portadores de doenças intrínsecas da coagulação ou em uso de anticoagulantes. Este medicamento deve ser usado com cautela em pacientes com asma preexistente. Lisador® – Comprimido - Bula para o paciente 2 Pacientes com insuficiência renal ou hepática, desaconselha-se o uso de altas doses deste medicamento em razão da dipirona, visto que a taxa de eliminação através da urina é reduzida nestes pacientes. Pacientes com insuficiência cardíaca, usuários de diuréticos (furosemida, hidroclorotiazida) e idosos possuem maior risco de toxicidade renal, devem ter cautela ao utilizar o produto sendo devidamente monitorados. O uso deste medicamento, por conter dipirona, em casos de amigdalite ou qualquer outra afecção bucofaríngea deve merecer cuidado especial, pois esta afecção preexistente pode mascarar os primeiros sintomas de agranulocitose (dor de cabeça, dor de garganta, febre e calafrios), ocorrência rara, mas possível. Durante o tratamento com este medicamento, por conter dipirona, pode-se observar uma coloração avermelhada na urina, devido à excreção da dipirona transformada em ácido rubazônico, porém, isto não deve trazer-lhe nenhuma preocupação. Por conter a substância prometazina (anti-histamínico/antialérgico) deve ser utilizado com cuidado. A segurança do uso em crianças menores de 2 anos não está estabelecida. Embora não esteja confirmada, a ingestão concomitante da prometazina com sedativos fenotiazínicos (acepromazina, cloridrato de tioridazina) pode provocar a síndrome da morte súbita infantil, por isso este medicamento não deve ser utilizado neste grupo de pacientes. Pessoas portadoras de epilepsia devem tomar este medicamento com cautela, devido ao possível aumento da potência dos medicamentos para epilepsia provocada pela prometazina. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Informe seu médico ou seu cirurgião-dentista em caso de suspeita de gravidez ou se estiver amamentando. No período de amamentação, só utilize medicamentos com o conhecimento do seu médico ou cirurgião-dentista, pois alguns medicamentos, inclusive este, são excretados no leite materno, podendo causar reações indesejáveis para o bebê. Este medicamento é contraindicado para menores de 12 anos. Durante o tratamento, recomenda-se evitar a ingestão de bebidas alcoólicas. A ação irritante do álcool no estômago é aumentada quando é ingerido com este medicamento, podendo aumentar o risco de úlcera e sangramento. Pacientes com intolerância ao álcool, ou seja, pacientes que reagem até mesmo a pequenas quantidades de certas bebidas alcoólicas, apresentando sintomas como espirros, lacrimejamento e rubor pronunciado da face, demonstram que podem ser portadores de síndrome de asma analgésica prévia não diagnosticada. Durante o tratamento, o paciente não deve dirigir veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas. Atenção: Este medicamento contém Açúcar, portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes. Interações medicamentosas: Interações medicamento-medicamento dipirona aumenta a ação de:  anti-inflamatórios não hormonais: naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenaco, aceclofenaco, sulindac, nimesulida, fentiazac e outros.  anticoagulantes orais: varfarina e a fenindiona. Os anticoagulantes podem acentuar o efeito da dipirona sobre a mucosa gástrica.  hipoglicemiantes: glimepirida.  clorpromazina: provoca o aumento das reações adversas deste medicamento. dipirona diminui a ação de:  ciclosporina Lisador® – Comprimido - Bula para o paciente 3 prometazina pode aumentar a ação de:  tranquilizantes ou barbitúricos: tais como o fenobarbital, etc. Pode ocorrer a potencialização da atividade sedativa.  analgésicos narcóticos: morfina, codeína, hidroxicodona, fentanil e tramadol.  antitussígenos: codeína.  metadona.  clonidina.  hipnóticos: clordiazepóxido, diazepam, clonazepam e outros.  antidepressivos tricíclicos.  lítio. prometazina pode aumentar as reações indesejáveis de:  antidepressivos imipramínicos.  lítio.  antiparkinsonianos: levodopa, seleginina, triexifenidil.  anticolinérgicos: biperideno, benzidamina, diciclomina, Hyoscyamus niger (meimendro), beladona.  disopiramida.  neurolépticos fenotiazínicos: maleato de levomepromazina. adifenina: Não são conhecidas reações de interação medicamentosa com a adifenina. Por ter ações similares às da atropina, pode-se ter um aumento das reações indesejáveis quando este é associado a anticolinérgicos tais como a benzidamina, diciclomina, o meimendro e a beladona. Interações medicamento-alimento Não há dados disponíveis até o momento sobre a administração concomitante de alimentos e dipirona. Interações medicamento-exame laboratorial Não há dados disponíveis até o momento sobre a interferência de dipirona em exames laboratoriais. Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

       Evitar calor excessivo (temperatura superior a 40°C). Proteger da luz e umidade. Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original. Lisador® apresenta-se como comprimido circular, de cor branca amarelada, com vinco de um lado e a marca "F” do outro. Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

       Uso oral Uso adulto e pediátrico acima de 12 anos Este medicamento deve ser ingerido por via oral, conforme orientado pelo seu médico. O uso deste medicamento por outra via, que não a oral, pode causar a perda do efeito esperado ou mesmo promover danos ao seu usuário. Crianças acima de 12 anos: Tomar 1 comprimido, em intervalos mínimos de 6 horas, com um pouco de água e sem mastigar, sempre a critério médico. Adultos: Lisador® – Comprimido - Bula para o paciente 4 Tomar 1 a 2 comprimidos, em intervalos mínimos de 6 horas, com um pouco de água e sem mastigar. Dose máxima diária recomendada: 8 comprimidos/dia de Lisador ®. Siga corretamente o modo de usar. Em caso de dúvidas sobre este medicamento, procure orientação do farmacêutico. Não desaparecendo os sintomas, procure orientação de seu médico ou cirurgião-dentista. Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.

7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

       Não há motivos significativos para se preocupar caso se esqueça de utilizar o medicamento. Caso necessite utilizá-lo novamente, retome o seu uso da maneira recomendada, respeitando os intervalos e horários estabelecidos, não devendo dobrar a dose porque se esqueceu de tomar a anterior. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgiãodentista.

8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

       As frequências das reações adversas estão listadas a seguir de acordo com a seguinte convenção: Reação muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reações comuns: Reações cutâneas: coceiras e vermelhidão na pele ou erupções. Queda da pressão arterial: pressão baixa. Outras: algumas vezes a urina com pH ácido pode apresentar coloração avermelhada. Este fato pode ser decorrente da presença do ácido rubazônico, metabólito presente em baixa concentração, evento sem significado clínico toxicológico. Perda de apetite, náuseas, desconforto epigástrico e constipação (prisão de ventre) ou diarreia, secura na boca, vias respiratórias (às vezes induzindo a tosse), retenção e frequência urinária, disúria (dificuldade de urinar), pirose (azia, queimação), febre, vermelhidão cutânea, glaucoma, paralisia da pupila do globo ocular, dores de cabeça, pele seca. Reações de sonolência e dificuldades motoras: o efeito mais frequente dos antagonistas H1 de primeira geração (prometazina) é a sedação. Embora a sedação possa ser um adjuvante desejável no tratamento de alguns pacientes, ela pode interferir nas atividades diurnas. A ingestão concomitante com álcool compromete as habilidades motoras. Outras ações adversas centrais incluem tontura, tinido (zumbido no ouvido), cansaço, falta de coordenação, fadiga, visão borrada, diplopia (visão dupla), euforia, nervosismo, insônia e tremores. Reações raras: Reações alérgicas: choque anafilático (urticária/coceira, inchaço dos lábios e olhos, congestão nasal, tontura, dificuldade de respirar). Reações gástricas: náuseas, vômitos, diarreia, dor de garganta, inflamação da boca, dificuldades de engolir, mal-estar e calafrios. Se estes fenômenos ocorrerem informe imediatamente ao seu médico. Asma: têm sido reportados casos de crise asmática, particularmente em pacientes com intolerância ao ácido acetilsalicílico. Reações muito raras: Efeitos colaterais renais: insuficiência renal aguda, nefropatia (problemas nos rins). Reações hematológicas ou no sangue: agranulocitose (diminuição dos glóbulos brancos, com lesão inflamatória na boca, na garganta, febre); anemia e trombocitopenia (são muito raras, mas apresenta sinais de manchas vermelhas na pele e nas mucosas). Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento. Lisador® – Comprimido - Bula para o paciente 5

9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?

       Não devem ser utilizadas doses superiores às recomendadas. A interrupção repentina deste medicamento não causa efeitos desagradáveis, nem risco, apenas não terá mais efeito terapêutico. A margem de segurança do Lisador® é bem ampla. Podem ocorrer sintomas tais como: vômitos, vertigens e sonolência. Em caso de ingestão acidental de doses muito acima das recomendadas, suspenda imediatamente a medicação e procure assistência médica. Não tome nenhuma medida sem antes consultar um médico. Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001 se você precisar de mais orientações. Lisador® – Comprimido - Bula para o paciente 6 III – DIZERES LEGAIS: Registro M.S. nº 1.7817.0060 Farm. Responsável: Luciana Lopes da Costa - CRF-GO nº 2.757 Siga corretamente o modo de usar, não desaparecendo os sintomas procure orientação médica. Registrado por: Cosmed Indústria de Cosméticos e Medicamentos S.A. Rua Bonnard (Green Valley I) n° 980 - Bloco 12 - Alphaville Empresarial Barueri - SP – CEP 06465-134 C.N.P.J.: 61.082.426/0002-07 - Indústria Brasileira Fabricado por: Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A. VPR 1 - Quadra 2-A - Módulo 4 - DAIA - Anápolis - GO - CEP 75132-020 Lisador® – Comprimido - Bula para o paciente 7 ANEXO B Histórico de Alteração da Bula Dados da submissão eletrônica Data do expediente 07/10/2014 20/03/2015 09/04/2015 19/05/2015 30/11/2017 17/10/2018 Nº do expediente Assunto 0895186/14-1 10457 - SIMILAR Inclusão Inicial de Texto de Bula – RDC 60/12 0249014/15-5 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 0311383/15-3 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 0440355/15-0 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 2247559/17-1 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 1003479/18-0 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC Dados da petição/notificação que altera bula Data do expediente 07/10/2014 20/03/2015 09/04/2015 01/04/2015 30/11/2017 17/10/2018 Lisador® – Comprimido - Bula para o paciente N° do expediente Dados das alterações de bulas Assunto Data de aprovação Itens de bula Versões (VP/VPS) Apresentações relacionadas 0895186/14-1 10457 - SIMILAR Inclusão Inicial de Texto de Bula – RDC 60/12 07/10/2014 Versão Inicial VP/VPS Comprimido Solução Gotas Solução injetável 0249014/15-5 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 20/03/2015 III – DIZERES LEGAIS VP/VPS Comprimido Solução Gotas Solução injetável 0311383/15-3 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 09/04/2015 0284381/15-1 10251- SIMILAR – Inclusão de local de fabricação do medicamento de liberação convencional com prazo de análise 04/05/2015 2247559/17-1 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 30/11/2017 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 17/10/2018 1003479/18-0 Faixa etária (correção de erro de digitação) Comprimido VP/VPS Revisão de Texto III – DIZERES LEGAIS Solução Gotas VP/VPS Solução injetável Solução Gotas Solução injetável Retirada das bulas do Bulário Eletrônico. III – DIZERES LEGAIS Alteração da logomarca I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO VP/VPS Comprimido VP/VPS Comprimido 8 30/10/2018 12/09/2019 26/04/2021 60/12 60/12 1042512/18-8 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 1042512/18-8 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 60/12 30/10/2018 I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO VP/VPS Comprimido 2159427/19-9 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 2159427/19-9 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 12/09/2019 III – DIZERES LEGAIS VP/VPS Comprimido 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 26/04/2021 VPS Comprimido 10450 – SIMILAR – Notificação de alteração de Texto de Bula – RDC 30/10/2018 12/09/2019 26/04/2021 Lisador® – Comprimido - Bula para o paciente 9. REAÇÕES ADVERSAS 9